Pacientes com Transtorno de Personalidade Antissocial podem parecer charmosos, sedutores, mas fazem isso apenas para conseguirem o que querem. Tendem ser muito autoconfiantes e até arrogantes, além de volúveis. São impulsivos, podem colocar outras pessoas em situações de risco sem considerar as consequências nem sentir remorsos.
Isso acontece porque as pessoas com TPAs não têm empatia pelos outros, não ligam para sentimentos, direitos e sofrimento dos outros. Fazem o que eles acham que é melhor para si mesmos a qualquer custo e podem explicar suas ações culpando aqueles que prejudicam, dizendo coisas como “eles mereciam” ou “a vida é injusta”.